Анестезия во время хирургической операции при сколиозе

анестезияПервые хирургические операции на пациентах детского возраста были предприняты еще до введения анестезии в клиническую медицину в 1846 году. Однако продолжительность и виды процедур, которые дети могли бы выдержать, значительно ограничивали хирургическую практику. Операции на позвоночнике у детей, особенно коррекция сколиоза, теперь стали обычным элементом в практике педиатрической анестезии. Пациенты, которые подвергнуты хирургическому лечению сколиоза, представляют собой для анестезиолога уникальную физиологическую и фармакологическую задачу. Детская анестезиология в настоящее время делает успехи в развитии новых методов анестезии, фармакологических методов, методов восполнения кровопотери, нейрофизиологическом контроле. Хирургические методы также становятся доступными.

Предоперационные медикаменты

Подростки, готовящиеся к хирургическому лечению сколиоза, могут принять решение прибегнуть к предоперационному размещению внутривенного катетера, или к бензодиазепинам, которые принимаются перорально. Далее следует ингаляционный наркоз. Если пациент решает, чтобы ему установили внутривенный катетер, то для подходящих кандидатов используется традиционная внутривенная премедикация. Для такой особой операции может понадобиться дальнейшее медикаментозное лечение. Если после операции началась нейропатическая боль, то используется Габапентин. Альбутерол может оказаться полезным для пациентов, у которых патогенез их заболевания носит бронхиальный ограничительный характер. До операции следует избегать лекарств, которые бы угнетали дыхание, включая антихолинергические препараты.