Стеноз позвоночного канала: наглядная симптоматика и неинвазивное лечение

Стеноз позвоночного канала

Стеноз позвоночного канала (Spinalstenose) – одно из немногих заболеваний опорно-двигательной системы, имеющих наглядную симптоматику. Благодаря характерным симптомам болезнь сравнительно легко и надежно диагностируется. Причем выявляется не только природа болезнетворных изменений в тканях позвоночника, но и локализация стеноза.

Клиника Schön в Нойштадте, которой руководит профессор Хенри Хальм, располагает инновативной методикой диагностирования спинального стеноза, в основе которой быстрота, четкость и надежность обследований пациентов.

Болезнь не детей, а отцов

В отличие от других дефектов опорно-двигательной системы, проявляющихся в детстве или в период подросткового развития (классический пример – сколиоз), спинальный стеноз – это болезнь старшего поколения. Болезнь не детей, а так сказать, отцов. И даже дедов. Однако знать ее признаки не лишне всей семье, включая младшие поколения, поскольку, во-первых, недуг может передаваться по наследству, во-вторых, жалобы старших членов семьи должны быть взяты в расчет ее юными членами, чтобы укреплять позвоночник смолоду, заботиться о своевременной профилактике спинального стеноза.

«Виновато» прямохождение

Существует любопытная медико-эволюционная теория, объясняющая высокую распространенность таких недугов, как боли в спине и дефекты позвоночника. Человек – единственный прямоходящий биологический вид на земле, отличающийся в этом смысле даже от человекообразных обезьян. У обезьян – стремление к прямохождению, не исключающее, однако, опоры на передние конечности. Позвоночник обезьян занимает промежуточное положение между горизонталью (как у всех остальных позвоночных животных) и вертикалью. У человека прямохождение – достигнутая цель (а не стремление, как у обезьян), опора исключительно на задние конечности, положение позвоночного столба вертикальное.

Всей истории прямохождения, от первых попыток спустившихся с деревьев обезьян, – не более четырех миллионов лет. За столь короткий срок эволюция еще не успела выработать совершенную конструкцию позвоночного столба с опорой на нижний отдел. За что и «расплачивается» человек, у которого боли в спине являются наиболее частым синдромом. Для сравнения: эволюционная цепь животных с горизонтальным положением позвоночного столба простирается на сотни миллионов лет. За столь продолжительное время были «отшлифованы» все детали такой конструкции. У животных спина не болит.

Но проблемы человеческой спины решают (и все более успешно) современная ортопедия, неврология, физиотерапия.

Наиболее нагруженный отдел позвоночника – поясничный. Из-за высоких нагрузок в нем в течение жизни человека развиваются и накапливаются дегенеративные изменения, ведущие к сужению (стенозу) позвоночного столба. По мнению специалистов, прогноз для любого взрослого человека состоит не в том, наступит ли у него стеноз позвоночного столба, а в том, когда именно он наступит, в каком возрасте и в какой форме, породит ли клинические симптомы, станет ли болезнью.

Симптоматика и диагностика

Первые симптомы носят неспецифический характер: боли (причем не обязательно в спине), снижение подвижности, болезненная раздражительность седалищных нервов.

Постепенно симптомы приобретают «упорядоченный» характер: стойкие боли в спине, отдающие в другие анатомические зоны, чаще всего в ноги. Это обусловлено тем, что, наряду с дегенеративными изменениями позвоночного столба, сказывается и угнетение (ущемление) нервов, управляющих различными опорно-двигательными зонами.

В зависимости от того, куда отдают боли или связанные с ними ощущения, определяется место стеноза (сужения) позвоночного столба.

Боль, отдающая в ноги и сопровождающаяся ощущениями «мурашек по коже» (парестезия), онемения, мышечной слабости, плюс затруднения с ходьбой, нарушение походки – признак стеноза в поясничном отделе. Более точно местоположение «вычисляется» на основании того, отдает ли боль в переднюю или заднюю зону ног.

Боли, отдающие в руки, – признак стеноза в шейном отделе.

Причиной стеноза являются деформация межпозвонковых дисков и в особой мере патологически увеличенные позвоночные суставы.

Характер этих изменений выявляет рентген и магнитно-резонансная томография (МРТ). Пройти МРТ совершенно необходимо пациенту, если трудности с ходьбой не позволяют ему преодолеть за раз даже стометровую дистанцию.

Лечение

У многих вызывает опасение тот «факт», что стеноз позвоночного канала лечится исключительно хирургическим путем. Необходимо, мол, ложиться на операцию – а в случае с позвоночником это штука «опасная».

Из-за страха перед хирургическим вмешательством многие люди с болями в спине слишком поздно обращаются к врачу. Они делают серьезную ошибку.

Как подчеркивает профессор Хенри Хальм, стеноз позвоночного столба лишь в редких случаях требует проведения операции. Если это совершенно необходимо – то операции в нойштадтской Клинике хирургии позвоночника проводятся по современной малоинвазивной методике, с надежным результатом и минимумом побочных действий.

Здесь за год проводятся сотни микрохирургических операций по поводу спинального стеноза. Очаги боли ликвидируются, заживление проходит удивительно быстро, пациент после завершения операции может уже в тот же день встать на ноги.

Но в большинстве случаев до операции не доходит. Стеноз лечится консервативно, современными методами физиотерапии. Хорошее действие оказывают также обезболивающие процедуры – не обязательно медикаментозные.